猪痢疾潜伏期为3天至2个月以上，自然感染多数为1～2周。
猪群暴发本病时，起初多呈急性，后逐渐缓和，转为亚急性和慢性。在新暴发本病时，常有最急性病例突然死亡，看不到腹泻等明显症状。
1、急性
急性病例最常见的症状是出现程度不同的腹泻。一般是先拉软粪，渐变为黄色稀粪，内混黏液或带血。
病情严重时所排粪便呈红色糊状，内有大量黏液、血块及脓性分泌物，有的拉灰色、褐色甚至绿色糊状粪，有时带有很多小气泡，并混有黏液及纤维素性坏死伪膜。
病猪精神不振，厌食及喜饮水，弓背，脱水，行走摇摆，腹部卷缩，腹痛，用后肢踢腹，被毛粗乱、无光泽，迅速消瘦，后期排粪失禁。
肛门周围及尾根被粪便沾污，起立无力，极度衰弱，最后死亡。大部分病猪体温正常，40～40.5℃，但不超过41℃。 imuyi.com
2、亚急性和慢性
亚急性和慢性病例病状较轻，下痢，粪中含较多黏液和坏死组织碎片，血液较少；病期较长，进行性消瘦，生长停滞，发育不良。
部分病例可自然康复，但在一定时间内可复发，甚至发生死亡。从拉稀粪开始至死亡，约经7～10天。少数病猪经治疗不见好转，病程可达15天以上。
