1、病理剖检
猪支原体肺炎的主要病变在肺脏、肺部淋巴结和纵隔淋巴结。在两侧肺的心叶、尖叶、膈叶前下缘及中间叶，两肺发生对称性实变。实变区大小不一，呈淡红色或灰红色，与周围肺组织界限明显。随着病程延长，病变逐渐扩展、融合，病变部颜色转为灰红色、灰白色或灰黄色。
初带有胶样浸润的半透明状，呈淡灰红色，界限分明，如鲜嫩肉一样，俗称“肉变”，切面压之，从小支气管流出黏性混浊的灰白色液体。
随着病程的发展，病变部的颜色加深，转为浅灰或灰黄，硬度增强，和胰脏组织相似，有“胰变”或“虾肉样变”之称。随病期延长，胶样浸润减轻，在肺膜下隐约可见粟粒大黄白色小点，切面致实、隆起，小支气管肥厚，从小支气管壁中，流出白色黏液或带泡沫的暗红色液体。病变部与周围组织界限明显，病灶周围气肿，其他部分肺组织有不同程度的淤血和水肿。肺门淋巴结和纵隔淋巴结肿大、质硬，断面呈黄白色，呈髓样变，淋巴滤泡明显增生。
单纯气喘病时，其他内脏器官无明显的异常变化。有其他细菌继发感染时，肺脏上还可能见到巴氏杆菌肺炎；脓灶形成，肺膜常与胸壁、心包等处粘连或愈着等病理变化。
2、组织学检查
在病的早期急性病例，主要是支气管周围炎及融合性间质性肺炎，小支气管及血管周围出现淋巴样细胞增生，形成“管套”。肺泡腔内充满浆液性渗出物，其中混有中性粒细胞，淋巴样细胞和脱落的肺泡上皮细胞。 imuyi.com
随之，发生融合性支气管肺炎，小支气管周围的肺泡腔充满多量炎性渗出物，其中混有淋巴细胞和脱落上皮细胞，小支气管周围及肺泡间组织有淋巴样细胞。小支气管黏膜上皮脱落，管腔内充满多量炎性渗出物。
